Yaan Clinic · ソウル(韓国)
フィラーガイド · フィラーシリーズ
フィラーとは何か
種類と使い道、
そして結果
フィラーとは何か、韓国のクリニックで実際に使われているのはどのブランドか、そして製剤ごとにどのお悩みを解くのか。このガイドでは、宣伝の言葉を使わずに基本をご説明します。
フィラーは、ボリュームを補い、顔の形を整えるために注入する製剤です。 多くはヒアルロン酸でできており、注入した直後から効果が出て、部位によって6〜18か月続きます。減ったものを補うための製剤であり、肌を引き締めたり、たるんだ組織を引き上げたりするものではありません。
フィラーとは何で ―
どのように働くのか
フィラーで顔が引き上がると思っている方が多くいらっしゃいますが、そうではありません。フィラーは、ボリュームを補い、しわをなめらかにし、顔の輪郭を整えるために皮膚の下に注入する製剤です。引き上げるのは Ultherapy や Thermage といった機器の役割です。フィラーは、顔から失われたところに中身を足し、もともと控えめだったところに形をつくります。
もっとも広く使われているのは、体内にもともとある成分であるヒアルロン酸(HA)を使ったものです。HA のフィラーは水分を引き寄せ、やわらかく自然に感じられるボリュームをつくります。もう一つの特徴は元に戻せることです。ヒアルロニダーゼという医療用の酵素を使えば、調整が必要なときに素早く溶かせます。この可逆性こそが、HA フィラーが世界的な標準になっている理由です。好みの問題ではありません。
韓国のフィラー診療は、欧米の多くの市場と一つの点で大きく違います。ボリュームを足すことより、構造としての調和を重んじる点です。目指すのは「入れた顔」ではなく、もともとあった状態を取り戻すことです。この違いが、製剤の選択、注入する深さ、部位ごとの量を決めています。
韓国のフィラーの手技が違って見える理由
韓国の美容医療は、以前から「少ないほうがよい」という考え方を重んじてきました。より正確な位置に、より少ない量を分けて入れる方法です。これによって、施術したとわかりにくい自然な仕上がりになります。マイクロカニューレ、血管の把握、層を分けた注入といった手技の精度は、どの製剤を選ぶかと同じくらい大きな意味を持ちます。
Yaan Clinic の臨床の考え方 · フィラーを専門としてきた第一世代のクリニック、16年
フィラーの種類 ―
韓国で実際に使われているもの
フィラーはすべてが同じ成分ではありません。大きな分類ごとに、働き方、持続期間、向いている用途が違います。次に挙げるのは Yaan Clinic で使用している主なブランドで、いずれも FDA と KFDA の承認を受けています。
ヒアルロン酸フィラー
Restylane
ヒアルロン酸のフィラーで、世界的な標準です。Restylane には部位に応じた複数の製剤があり、唇や目の下にはやわらかいもの、頬やフェイスラインには硬めのものを使います。Dr. Wontak Choi は Restylane の認定キードクターです。
溶かせる · 12〜18か月 · 直後から効果
- Restylane Lyft — 頬、フェイスライン、手
- Restylane Refyne — ほうれい線、細かいしわ
- Restylane Kysse — 唇、口もと
ハイドロキシアパタイト
Radiesse
コラーゲンの生成を促すフィラーです。ヒアルロン酸とは働き方が違い、微小な粒子が体自身のコラーゲン生成を促すため、直後のボリュームと、その後の構造的な支えの両方が得られます。溶かすことはできませんが、12〜24か月かけて自然に吸収されます。
コラーゲンの誘導 · 12〜24か月 · FDA 承認
- 向いている部位:頬、フェイスライン、ほうれい線、手
- Dr. Choi は Radiesse の認定キードクターです
- 唇と目の下には適しません
Yaan Clinic では Skin Plus-Hyal も扱っています。ヒアルロン酸をもとにした半永久型のフィラーで、およそ3年続きながら溶かすこともできます。永久型に踏み切らずに、より長く保ちたい方に向いています。詳しくは Post 04:Skin Plus-Hyal ガイド →
施術の部位 ―
どこで何を解くのか
フィラーは幅広く使えますが、どこにでも使えるわけではありません。部位ごとに求められる構造、向いている製剤、現実的に見込める結果が違います。次の表は、もっともうまくいった場合ではなく、実際に届く範囲をまとめたものです。
| 部位 | 主な目的 | 向いている製剤 | 現実的な結果 |
|---|---|---|---|
| 頬 | ボリュームを補う | ヒアルロン酸(Restylane Lyft)または Radiesse | 中顔面が引き上がり、ほうれい線の深さがやわらぐ |
| 目の下(涙袋の溝) | へこみの補正 | やわらかいヒアルロン酸 | 影が薄くなり、目もとから頬へのつながりがなめらかに |
| 鼻すじ | 手術によらない形づくり | 硬めのヒアルロン酸 | 手術をせずに鼻のラインがはっきりする |
| 唇 | ボリュームと形 | やわらかいヒアルロン酸(Restylane Kysse) | ふっくらと形の整った唇に。膨らませすぎることはありません |
| フェイスライン・あご | 輪郭をはっきりさせる | 硬めのヒアルロン酸または Radiesse | あごの角がはっきりし、横顔の印象が整う |
| ほうれい線 | 線をやわらげる | ヒアルロン酸または Radiesse | 溝が目立ちにくくなります。消えるわけではありません |
| こめかみ | ボリュームを補う | ヒアルロン酸 | こめかみがふっくらし、骨ばった印象がやわらぐ |
| 額のしわ | 表面をなめらかに | やわらかいヒアルロン酸 | しわがやわらぎます。ボトックスのほうが適していることも多い部位です |
お悩みごとにどのフィラーが向いているかの詳しい比較は Post 02:部位ごとに合うフィラー →
安全のための手順 ―
専門のクリニックが行っていること
フィラーの合併症は、起きるとすればほぼ手技に関わるもので、製剤に由来するものではありません。もっとも重いリスクは血管閉塞です。フィラーが誤って血管に入り、血流が止まってしまうものです。経験のある手と適切な器具のもとでは、まれにしか起こりません。経験が浅く器具も整っていない場合は、防げるはずのことが起こりやすくなります。
Yaan Clinic では、施術を始める前に二つの器具でこのリスクを下げます。赤外線による血管の確認(AccuVein に相当する機器)で施術部位の血管の位置を把握し、多くの部位で鋭い針の代わりにマイクロカニューレを使います。カニューレの先端は丸く、血管の壁を貫けない構造です。
- 1
赤外線による血管の確認
リスクの高い部位(鼻、眉間、ほうれい線)では、注入の前に血管の位置をリアルタイムで確認します。注入の計画は、見えているものに合わせて調整します。解剖の一般論だけで決めることはありません。
- 2
マイクロカニューレの手技
多くの部位で、鋭い針ではなく先端の丸いカニューレを使います。丸い先端は組織を切らずに滑るように進むため、内出血と腫れが大きく減り、血管を誤って傷つけるリスクも下がります。
- 3
正規品のみを使用
Yaan Clinic では、FDA と KFDA の承認を受けた正規のフィラーのみを、確認できる流通経路から仕入れて使用します。韓国の美容市場では、偽造品や正規外のフィラーが実際に問題になっています。患者さまは製品の真正性を示す書類をご請求いただけます。
- 4
元に戻せることの確認
ヒアルロン酸のフィラーについては、調整が必要になったときにすぐ使えるよう、院内にヒアルロニダーゼを常備しています。施術の前にこの点をお伝えします。必要なときに待たずに溶かすことは、例外的な対応ではなく標準的な手順です。
見込めること ―
現実的なところ
フィラーの結果は直後から見えますが、それが最終的な形ではありません。注入そのものによる腫れは24〜48時間でピークを迎え、その後1〜2週間かけて落ち着きます。施術の直後に見える形は最終的な結果ではないため、判断は2週間待ってください。
結果の経過
直後:ボリュームの変化が見えます。1〜3日目:腫れのピークで、意図したより少し入っているように見えます。1〜2週目:腫れが落ち着き、フィラーが組織になじみます。2週目以降:最終的な結果です。多くの方は直後から出かけることに不安を感じませんが、本当の結果は2週間後だとご理解ください。
効果が続く期間
唇:6〜9か月(よく動く部位)。頬とフェイスライン:12〜18か月。こめかみと鼻:12〜18か月。ほうれい線:12か月。Radiesse を使う部位:12〜24か月。Skin Plus-Hyal:およそ3年。代謝には個人差があり、代謝が速い方ほどフィラーの分解も早くなります。
フィラーにできないこと
フィラーはボリュームを補い、輪郭をつくる製剤です。肌を引き締めたり、構造としての組織を引き上げたりはしません。フェイスラインのたるみや皮膚のゆるみには、リフトの機器(Ultherapy Prime、Thermage FLX)がフィラーにできないことを担います。ボリュームはフィラー、構造はリフトと、両方を組み合わせる方も多くいらっしゃいます。詳しい比較は Post 02 →
よくある
ご質問
- 顔の若返りによく使われるフィラーは何ですか。
- もっとも広く使われているのは、ヒアルロン酸のフィラー(Restylane、Juvederm)と、ハイドロキシアパタイトの Radiesse です。ヒアルロン酸のフィラーは直後から効果が出て12〜18か月続き、溶かすこともできます。Radiesse はコラーゲンの生成を促し、より長く続きます。Yaan Clinic の Dr. Wontak Choi は Restylane と Radiesse の両方で認定キードクターです。いずれもこれらの製品で世界的に高い臨床上の認定です。
- 一時的なフィラーと永久型のフィラーは何が違いますか。
- 一時的なフィラー(ヒアルロン酸、Radiesse)は12〜24か月かけて体に吸収され、溶かしたり調整したりできます。永久型は手術をしなければ取り出せません。顔の構造は時間とともに変わるため、多くの専門医は一時的なフィラーをすすめます。Skin Plus-Hyal は3年続きながら溶かせる半永久型で、両方の利点を併せ持つ選択肢です。
- ヒアルロン酸のフィラーで、もっとも長く続くのはどれですか。
- 持続期間は製剤よりも部位で決まります。よく動く部位(唇)ではフィラーの分解が早く、6〜9か月です。動きの少ない部位(頬、こめかみ)では12〜18か月続きます。Restylane Lyft と Juvederm Voluma は深い層への注入と長い持続を想定した製剤です。Skin Plus-Hyal はおよそ3年続きながら溶かすこともできます。
- 目の下のへこみには、どのフィラーが向いていますか。
- 涙袋の溝の補正には、やわらかく粘度の低いヒアルロン酸を溝に正確に入れる必要があり、フィラーのなかでも技術的にとくに難しい部位です。浅すぎると青みがかって見え(チンダル現象)、深すぎると狙いを外します。Yaan Clinic では注入の前に赤外線で血管を確認し、この繊細な部位の内出血をマイクロカニューレで抑えます。
- 結果が気に入らない場合、フィラーは取り除けますか。
- ヒアルロン酸のフィラーは、院内で注射するヒアルロニダーゼという医療用の酵素で素早く溶かせます。溶かした結果は24〜48時間のうちに見えてきます。Radiesse は溶かせませんが、時間をかけて自然に吸収されます。Skin Plus-Hyal は3年続きますが、その間も溶かすことができます。Yaan Clinic では、調整が必要になったときにすぐ使えるよう、ヒアルロニダーゼを院内に常備しています。
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ご予約の前に、WhatsApp でお写真をお送りください。どのフィラー、あるいはどの組み合わせがお悩みに合うのか、そしてフィラー単独よりリフトの機器のほうが適していないかを、チームがお伝えします。
Dr. Wontak Choi
美容医療専門医
Yaan Skin Clinic(江南)
Yaan Clinic は、フィラーを専門としてきた第一世代のクリニックで、16年の経験があります。江南でも長く続けてきたクリニックの一つです。Dr. Choi は Restylane と Radiesse の両方でキードクターの認定を持っています。これは各ブランドの臨床上もっとも高い認定です。Dr. Tatjana Pavicic(ドイツ、Radiesse の専門医)との学術交流も、プロトコルに反映されています。
- 認定キードクター — Restylane & Radiesse(FDA 承認)
- 美容医療分野での専門経験16年
- Dr. Tatjana Pavicic(ドイツ)との学術交流
- 国際的な美容医療シンポジウムでの登壇多数
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Restylane & Radiesse のキードクター · 江南での経験16年
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