Yaan Clinic · ソウル・江南
お悩み別ガイド · ニキビ治療韓国のニキビ治療
タイプと程度で選ぶ
ニキビはひとつの状態ではありません。コメド、炎症性、嚢腫性、ホルモン性では出方が違い、効く治療も違います。このガイドでは、それぞれのタイプを動かしているものと、それに合わせた無理のない計画の立て方をご説明します。
自分に合うニキビ治療を早く知るには、どうすればよいですか。 軽いコメドや、ときどき出る炎症性のニキビなら、外用薬とケミカルピーリングで落ち着くことがほとんどです。中くらいの症状ではレーザーやマイクロニードルのコースを加え、嚢腫性やホルモン性のニキビでは、施術と並行して内服薬やホルモンの評価が必要になるのが一般的です。いちばん強い治療を選ぶことより、ニキビのタイプに計画を合わせることが大切です。
「ニキビ治療」が
ひとつではない理由
ニキビは、毛穴が皮脂と古い角質でふさがれることから始まります。ただし、そのあとの経過は大きく分かれます。黒ニキビや白ニキビのままのもの、炎症を起こすもの、皮膚の奥で痛みのある嚢腫になるものがあります。これらは本当に別々の過程なので、軽いコメドによく効く治療が、嚢腫性やホルモン性のニキビにはほとんど効かないということが起こります。逆もまた同じです。
「いろいろ試したのに効かなかった」と感じる最も多い理由がこれです。その治療自体が間違っていたのではなく、実際に出ているニキビのタイプに合っていなかっただけ、ということがよくあります。計画を決める前に短いカウンセリングでタイプと程度を見極めておくと、何か月もの試行錯誤を避けられます。
ニキビの
四つのタイプ
コメド(白ニキビ・黒ニキビ)
赤みや腫れがあまりない、黒ニキビ・白ニキビです。多くはいちばん軽い状態で、外用薬と定期的なケミカルピーリングによく反応します。
炎症性ニキビ
赤く腫れた丘疹や膿疱です。触ったり長く放っておいたりすると、跡や浅い凹みが残るおそれがあります。外用薬と院内施術を組み合わせることが多くなります。
嚢腫性ニキビ
皮膚の奥にできる、痛みのあるしこりや嚢腫です。四つのタイプのなかで最も跡が残りやすい状態です。外用薬だけでなく、施術と並行して内服薬が必要になることがよくあります。
ホルモン性ニキビ
フェイスラインや下顔面にまとまって出て、周期的に悪化する傾向があります。スキンケアを変えるだけでは続いてしまうことが多く、外用や施術と合わせてホルモンの評価が必要になることがあります。
これらのタイプは、単独ではなく重なって出ることもよくあります。ほとんどがコメドの方でも生理の前後に炎症性のニキビが出たり、フェイスラインに嚢腫性のニキビがある方が額にコメドを抱えていたりします。カウンセリングでは一つの名前をつけることより、いまのお悩みの大部分をどのタイプが動かしているかを見ます。そこが治療の出発点を決めるからです。
程度に合わせた
治療の選択肢
| 選択肢 | 向いている方 | 回数の目安 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 外用薬(塗り薬) | 軽いコメド・炎症性 | 継続、毎月見直し | 軽い症状での第一選択です |
| ケミカルピーリング | コメド、軽いキメの乱れ | 3〜4回 | ケミカルピーリングの専用ガイドをご覧ください |
| レーザー・マイクロニードル | 炎症性、毛穴のお悩み | 3〜4回 | いま出ているニキビと毛穴の目立ちに同時にはたらきかけます |
| 内服薬・ホルモンの評価 | 嚢腫性、ホルモン性、治りにくい症状 | 継続、経過を確認しながら | まず医師の診察が必要です |
ニキビ治療と並行して、あるいは治療後も毛穴が気になる方は 江南の毛穴治療 の専用ガイドをご覧ください。ピーリングを中心とした選択肢については ケミカルピーリング。
ご自身の症状から
選ぶ
軽く、ときどき出る程度
外用薬と定期的なケミカルピーリングで十分なことがほとんどです。しばらく続けても変化が止まった場合にはじめて、施術を加えます。
炎症性が続き、跡が心配な場合
外用薬と院内施術を組み合わせると、いま出ているニキビが早く落ち着き、治療のあいだに新しい跡ができる可能性も下がります。
嚢腫性・ホルモン性の出方
施術と並行して、内服薬やホルモンの要因についての診察をご相談するのが一般的です。これらのタイプは外用薬だけで落ち着くことがほとんどないためです。
以前のニキビで残った跡がある
いま出ているニキビが落ち着いてから、跡は別の段階として治療します。跡に特化した選択肢は 韓国のニキビ跡治療 をご覧ください。
症状はひとつの区分にとどまり続けるものではありません。外用薬とピーリングのコースから始めて、変化が止まったら施術や医師の診察を加える——こうした調整は普通のことで、最初の計画が間違っていたしるしではありません。
治療中の
経過の目安
- 1〜2週目
慣らしの時期
外用薬では、変化が見えはじめる前の最初の2週間ほど、軽い乾燥や一時的な悪化が出ることがあります。想定されていることで、効いていないしるしではありません。
- 4〜6週目
最初の変化
軽度から中等度の方は、外用薬だけでも院内施術と組み合わせても、この時期にはいま出ているニキビが目に見えて減ってきます。
- 2〜3か月目
コースの終了
レーザー、マイクロニードル、ピーリングのコースはこのあたりで終わるのが一般的です。多くの方は、その後も外用薬での維持を続けます。
- 3か月目以降
維持と、跡の見極め
いま出ているニキビが落ち着いた段階で、残った跡や凹みを正直に見極め、必要であれば次の段階として治療します。
変化を遅らせる
よくある失敗
数週間ごとに外用薬を変えてしまうのは、「効いていない」と感じる最も多い理由のひとつです。多くの有効成分は、効果を正しく判断できるまでに4〜6週の継続が必要です。次々に変えると、そのたびに時計が巻き戻り、どの方法も実力を見せないまま終わってしまいます。施術でも同じことが起きます。回を飛ばしたり間隔を延ばしたりすると、コラーゲンがつくり直される流れも毛穴が整う流れも遅くなります。同じところまで行くのに時間がかかるだけで、かかる費用が減るわけでもありません。
炎症のあるニキビをつぶしたり触ったりすることも、よくあるつまずきです。一時的なニキビが、消えない跡や浅い凹みを残す可能性が上がります。また、ホルモン性や嚢腫性のニキビを、カウンセリングで相談しないまま外用薬だけで続けてしまうと、症状に見合った方法に切り替わるまでに何か月も過ぎてしまうことがあります。
治療中に紫外線対策をしないことも、影響は小さいものの、やはりよくある問題です。とくにケミカルピーリングやレチノイド系の外用薬を使っている方は、一時的に紫外線に敏感になります。ニキビ治療中の日焼け止めは、一般的な肌の習慣というだけでなく、ここまで積み上げた変化を守るためのものです。
よくある
ご質問
- コメド、炎症性、嚢腫性、ホルモン性のニキビは、どう違いますか。
- コメドは炎症の少ない黒ニキビ・白ニキビ、炎症性はそこに赤みと腫れが加わったもの、嚢腫性は跡が残りやすい深く痛いしこり、ホルモン性はフェイスラインにまとまって出て周期的に悪化するものです。タイプごとに効く治療が違うため、どれに当てはまるか(または重なっているか)で計画が決まります。
- 軽いニキビは、施術なしでも治療できますか。
- 軽いコメドや、ときどき出る炎症性のニキビは、レーザーやマイクロニードルを使わなくても、外用薬と定期的なケミカルピーリングでよく落ち着きます。外用のお手入れで変化が止まったときや、炎症性・嚢腫性のニキビで跡が心配なときに、施術を加えるのが一般的です。
- ニキビ治療の変化は、どのくらいで出ますか。
- 外用薬とケミカルピーリングでは、4〜6週で最初の改善が見られるのが一般的です。レーザーやマイクロニードルなどの施術は、2〜3か月のコースを通して少しずつ積み上がっていきます。重い症状やホルモン性のニキビでは、表面の治療と合わせて原因にも向き合う必要があるため、もう少し時間がかかります。
- 韓国では、重いニキビにイソトレチノイン(アキュテイン)を使えますか。
- 韓国でもイソトレチノインは処方薬として使えます。重い症状、跡が残りやすい症状、他の治療で改善しない症状について、診察と経過の確認のうえで用いられます。軽度から中等度のニキビでの第一選択ではなく、服用中は継続した通院が必要です。
- いま出ているニキビを治療すれば、すでにある跡もよくなりますか。
- いま出ているニキビの治療は新しい跡を防ぎますが、すでにできた跡を元に戻すものではありません。活動中のニキビと、できあがった跡の組織は別の問題だからです。残っている跡は、ニキビが落ち着いてから別の段階として治療するのが一般的です。
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Dr. Wontak Choi
美容医療専門医Yaan Skin Clinic(江南)
Dr. Choi は、何がニキビを動かしているかにかかわらず同じ手順から始めるのではなく、ニキビのタイプと程度を見極めたうえで計画をご提案します。
- 学術アドバイザー — Merz Korea(Xeomin 製造元)
- 認定キードクター — Restylane & Radiesse
- 美容医療分野での専門経験16年
- 国際的な美容医療シンポジウムでの登壇多数
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